Укладка при выполнении рентгеновского снимка бедра в боковой проекции

При выполнении данной укладки следует помнить, что диа-физ бедренной кости к кожному покрову бедра находится ближе спереди, чем сзади, так как спереди мягких тканей меньше, чем сзади.

Больной лежит на исследуемом боку на столе для рентгеновских снимков.

Рентгенографируемая нога несколько согнута в коленном и тазобедренном суставах и выведена вперед, насколько это возможно в каждом отдельном случае. Другая нога вместе с туловищем больного отклонена несколько кзади так, чтобы линия надмыщелков исследуемого бедра была перпендикулярна деке стола. Под коленный сустав подложена ватная подушечка. Можно отведенную назад здоровую конечность уложить на небольшую подставку.

При выполнении данной укладки не рекомендуется перекидывать здоровую конечность кпереди, так как мягкие ткани оддра и ягодицы закроют при этом проксимальную половину исследуемой бедренной кости. При указанном выше положении конечностей прикрывается лишь сравнительно небольшая часть исследуемого бедра.

В тех случаях, когда конечности почему-либо не представляется возможным уложить в указанном положении, укладку следует изменить.

В таких случаях исследуемая конечность выпрямляется вдоль стола, а нога обращенной к рентгеновской трубке стороны перекидывается через исследуемую ногу вперед и сгибается в коленном и тазобедренном суставах. В остальном укладка не изменяется.

Кассета размерами 24X30 см находится в кассетодержателе рентгеновской решетки и расположена под исследуемым бедром так, чтобы длинник диафиза бедренной кости соответствовал средней продольной линии кассеты.

Центральный луч направлен перпендикулярно плоскости стола, на центр кассеты, через внутреннюю поверхность бедра.

Расстояние между фокусом рентгеновской трубки и кассетой составляет 80 см.

Фиксация исследуемой конечности производится в области коленного и голеностопного суставов при помощи мешочков с песком.

В некоторых случаях, для более устойчивого положения больного, под спину подкладываются мешочки с песком

Рис. 354.

В некоторых случаях, для более устойчивого положения больного, под спину подкладываются мешочки с песком.

На рентгеновском снимке в данной проекции получаются две дистальные трети диафиза бедренной кости; проксималь-

Рентгеновский снимок правого бедра в боковой проекции

Рис. 356 Рентгеновский снимок правого бедра в боковой проекции.

I - передняя поверхность; 2 - задняя поверхность; 3 - надколенник.

ная треть получается на рентгеновском снимке тазобедренного сустава в боковой проекции с отведением бедра кнаружи.

Рентгеновский снимок показан на рис. 356.

В тех случаях, когда больного нельзя положить на исследуемый бок, рентгенография бедра в боковой проекции производится так, как показано на рис. 357 и 358.

Рис 358

Рис. 357.

Рис 358.

Больной лежит на спине. Обе нижние конечности выпрямлены вдоль стола. Стопа исследуемой ноги находится на прямоугольной подставке и пальцами обращена вверх; подошвенная поверхность ее соприкасается с вертикальной плоскостью прямоугольной подставки.

Кассета размерами 24X30 см находится в вертикальном положении и установлена на длинную сторону вдоль внутренней поверхности исследуемого бедра. Диафиз бедренной кости находится на уровне средней продольной линии кассеты. Для этого в некоторых случаях под исследуемую ногу подкладываются соответствующей высоты валики или подушечки из белой ваты. Кассета вдвигается как можно глубже к промежности.

Рентгеновская трубка устанавливается в вертикальное положение. Центральный луч направляется перпендикулярно плоскости кассеты, на её центр, через наружную поверхность исследуемого бедра. В некоторых случаях рентгенография бедра в боковой внутренней проекции намного облегчается при использовании передвижного рентгенодиагностического аппарата.

Расстояние между фокусом рентгеновской трубки и кассетой составляет 80 см.

Исследуемая конечность фиксируется при помощи мешочка с песком в области голеностопного сустава. Между кассетой и здоровым бедром в некоторых случаях кладутся мешочки с песком, которыми фиксируется строго вертикальное положение кассеты.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.