Укладка при выполнении рентгеновского снимка голеностопного сустава в боковой проекции

Больной лежит на исследуемом боку Снимаемая конечность слегка согнута в коленном суставе, под который подложен небольшой мешочек с песком. Нога другой стороны согнута в коленном и тазобедренном суставах, перекинута через

Рентгеновский снимок правого голеностопного сустава в прямой задней проекции

Рис. 382. Рентгеновский снимок правого голеностопного сустава в прямой задней проекции.

1 - горизонтальный отдел рентгеновской суставной щели; 2 - наружная лодыжка; 3 - внутренняя лодыжка; 4 - таранная кость.

исследуемую ногу и слегка приведена к животу, либо несни-маемую конечность можно отвести кзади и область голени и стопы ее уложить на невысокую подставку.

Кассета размерами 13X18 см (или 18x24 см) расположена вдоль стола и подложена под исследуемый голеностопный сустав, который находится на середине кассеты; при этом пяточная и таранная кости находятся на кассете; пятка плотно прилегает к кассете.

Рис. 383.

Рис. 384.

При данной укладке необходимо учитывать, что на подошвенной поверхности стопы, в области пятки, много мягких тканей.

Центральный луч направлен перпендикулярно плоскости кассеты, на ее центр, через внутреннюю лодыжку.

Рентгеновский снимок левого голеностопного сустава в боковой проекции

Рис. 385. Рентгеновский снимок левого голеностопного сустава в боковой проекции.

I - дистальный эпифиз большеберцовой кости; 2 - рент-геновская суставная щель; 3 - наружная лодыжка; 4 - таранная кость.

Расстояние между фокусом рентгеновской трубки и кассетой составляет 80 см.

Фиксация исследуемой конечности производится в области коленного сустава при помощи мешочка с песком. Рентгеновский снимок показан на рис. 385.

Скелет стопы, как известно, делится на три отдела: проксимальный- предплюсну, средний - плюсну и дистальный - фаланги пальцев (см. рис. 386)

Кости левой стопы, ossa pedis, тыльная поверхность

Рис. 386. Кости левой стопы, ossa pedis, тыльная поверхность.

В скелет стопы входят 26 костей, которые делятся на: 7 костей предплюсны, ossa tarsi; 5 костей плюсны, ossa metatarsi; 14 фаланг пальцев, phalanges digitor«'m. Предплюсна, tarsus: таранная кость, talus - 1; пяточная кость, calcaneus - 2; кубовидная кость, os euboide-um - Зі ладьевидная кость, os navicuiare - 4\ три клиновидные кости - внутренняя, os cuneiforme mediate - 5, средняя, os cuneiforme intermedium - 6, наружная, os cuneiforme laterale - 7 Плюсневые кости, ossa metatarsal і a - S, в количестве пяти. Различают: тело, cor

pus - 9; основание, basis - Ю\ головку, caput - 11 Фаланги пальцев стопы, phalanges pedis - 12. I палец имеет две фаланги, а остальные пальцы по три: проксимальную фалангу, phalanx proximalis - !3\ среднюю фа лаигу, phalanx media - 14\ дистальную фалангу, phalanx distal is - 15.

В каждой фаланге различают: тело, corpus - 16\ основание, basis - 17; головку, caput - 18 Дистальный конец каждой дистальной фаланги иа подошвенной по верхности имеет неправильный костный выступ, который называется бугристо стью дистальной фаланги, tuberosita' phalangis dis* lis - 19.

Таранная кость вместе с костями голени образует голеностопный сустав. Под таранной костью находится самая большая из костей предплюсны - пяточная кость, на которой сзади имеется утолщение - пяточный бугор.

У первого плюсне-фалангового сочленения (на подошвенной стороне) всегда имеются две сесамовидные кости.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.