Заключение

Успехи в области лечения неврологических проявлений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника неразрывно связаны с внедрением КТ. В первую очередь это касается возможности определения показаний к оперативному лечению. Хирургическое пособие для многих больных с грыжами межпозвонковых дисков является единственной возможностью выздоровления. КТ имеет также большое значение в оценке послеоперационных изменений и осложнений.

КТ позволяет различить деформации дисков по их локализации, форме, размерам и срокам возникновения. Она помогает уточнить патогенез развития диско-радикулярного конфликта, выявить основной фактор компрессии корешка. Эти преимущества методики находят безусловное отражение в подходах консервативного лечения и реабилитации таких пациентов. Для больных радикулопатиями, обусловленными дорсальными протрузиями межпозвонковых дисков, предпочтительны мероприятия, направленные на формирование локальной миофиксации и восстановление двигательного стереотипа. При корешковой компрессии фораминальными протрузиями преимущество отдается лечебному комплексу, включающему снятие локального фиксационного блока (рефлексотерапия, сухое и подводное вытяжение), противоотечную, противовоспалительную и сосудистую терапию.

Преимущества МРТ в дифференциальной диагностике воспалительных и опухолевых заболеваний позвоночника более строго очертили рамки использования КТ Тем не менее, КТ не потеряла своего значения в диагностике дегенеративных изменений позвоночника. Ее эффективность в первую очередь зависит от соблюдения алгоритма и методики исследования. Правильность интерпретации выявленных морфологических изменений определяется пониманием роли различных форм деформаций межпозвонковых дисков.

Сегодня с внедрением флюороскопического режима КТ переживает новый этап развития. Быстрыми темпами развивается интервенционная радиология. В ближайшие годы нас ждут блестящие работы по проведению лечебных и диагностических манипуляций под контролем КТ в реальном режиме времени.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.