КТВР-анатомия легочной паренхимы

Анатомической единицей легкого, изучаемой на КТВР-изображениях, яаляется вторичная долька. Обычно она имеет поперечный размер от 2 до 20 мм, неправильно округлую или полигональную форму. Видимость мельчайших анатомических структур на КТВР обусловлена в большинстве случаев не только размерами, но и ориентацией относительно исследуемого скана. Поэтому' иногда можно раэди-

груктуры размером до 0,1 мм. Нормальные междольковые перегородки, имея толщин; я нижним пределом разрешения для КТВР и не всегда видны на изображениях. Внул ¦ггерстиииадьная ткань, образующая стенки альвеол, в норме при КТВР определяет! о. Но применение профаммы преобразования плотностей «проекции максимально! и» (Maximum Intensity Projection, MIP) позволяет уверенно визуализировать внутридо. лиий (рис.1). Данная профамма при сложении тонких срезов воссоздает нормальную сосудов и помогает оценить расположение патологических образований по отношени] теф легочной артерии, кровоснабжающей дольку; - 1,0 мм, диамеф внутрилобу юй артерии - 0,5 мм. Обе эти сфуктуры легко выявляются на КТВР-изображения: тнхиолы, как правило, определяются на расстоянии 1-2 см от плевральной пове[ кение бронхов связано с толщиной их стенки. Бронхиолы, входящие в дольку; име енки около 0,1 мм, в норме чаще всего не видимы на КТВР-изображениях, но опре оспалительных изменениях и наличии бронхиолоэктазов. При различных видах ИГ кий процесс воалекаются элементы вторичной дольки, которые мы можем оцен [ компьютерной томофафии высокого разрешения. Плотность легочной паренхи вании, выполненном на высоте вдоха, у здоровых пациентов колеблется приблизит» -900 Н, с фадиентом плотности, напраатенным спереди назад и от верхушек к осно экспираторной КТВР (выполненной на выдохе) показатели плотности легочной п .ниаются на 100-200 Н.

Фрагмент компьютерной томограммы правого легкого на уровне бифуркации

Рис. 1. Фрагмент компьютерной томограммы правого легкого на уровне бифуркации. Компоненты интерстициальной ткани легкого:

горичная легочная долька; 2 - субплевральный интерспший; 3 - междольковые перегородки; < пой интерспший; 5 - центролобулярный интерспший; 6 - внутридодьковый бронх; 7 - периб й интерспший и сосуды.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.