Неспецифическая интерстициальная пневмония (НсИП)

Неспецифическая интерстициальная пневмония (НсИП) совсем недавно выделена в отдельную форму' ИП. Долгое время пациентам с НсИП ставился ошибочный диагноз ОбИП, и количество больных с данной формой ИП было сравнительно небольшим. Главным образом НсИП наблюдается у женщин средней и старшей возрастной группы.

На рентгенограммах органов грудной клетки при НсИП выявляется снижение прозрачности легочных полей в периферических и базальных отделах, нередко с линейными затемнениями, в некоторых случаях - зоны легочной инфильтрации неправильной формы.

При КТВР симптом «матового стекла» является в данном случае превалирующей находкой. Если в зонах «матового стекла» присутствует неправильная линейная исчерченность и расширение бронхов, то при морфологическом исследовании вываляется интерстициальный фиброз и зоны микроскопического сотового легкого. Линейная или сетчатая исчерченность, обусловленная фиброзными изменениями внутри- и междолькового интерстиция наблюдается у большей части пациентов и зачастую связана с тракционными бронхоэктазами. Кроме того, характерными КТВР-находками при НсИП являются утолщение перибронховаскулярного интерстиция и зоны консолидации. Участки консолидации гистологически чаще всего соответ-ствовуют зонам организующей пневмонии. Поражение в большинстве случаев носит двусторонний и симметричный характер с преобладанием субплевральной локализации. При НсИП (в отличие от ОбИП) изменения во всех пораженных участках однородны, поскольку' патоморфологические изменения протекают синхронно. Таким образом, симптом разнородности изменений по времени не выражен.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.