Особенности магнитно-резонансной визуализации костного мозга при метастатическом поражении

Всего обследовано 80больных, средний возраст в группе составил 64,2±10,5лет, возрастное распределение пациентов представлено в главе 2.

В зависимости от количества злокачественных очагов пациенты былираспределены на 3 подгруппы:

Пациенты с одиночным метастатическим очагом (n=14;17,5%).

Пациенты с 2-3 очагами (n=23;28,8%).



Пациенты с более чем 3 очагами (n=43;53,7%).

Такое деление было обусловлено тем, что солитарные метастазы, какизвестно, представляют наибольшие трудности для дифференциальнойдиагностики, ведь даже у пациентов с верифицированной злокачественнойопухолью одиночный очаг в костном мозге может соответствоватьдоброкачественным изменениям. В данной подгруппе большой интереспредставляет анализ семиотики очагов с дифференциациейдоброкачественных и злокачественных поражений.

В тоже время мультифокальное метастатическое поражение скелета,которое наблюдается у большей части пациентов с костными метастазами,обычно не представляет затруднений с точки зрения дифференциальнойдиагностики и не сопровождается существенными расхождениямидиагностических показателей разных методов медицинской визуализации.

Распределение пациентов в зависимости от числа очагов и типапервичной опухоли представлено в таблице 7.

Распределение пациентов в зависимости от числа очагов и типапервичной опухоли





Тип опухоли

Число пациентов

Одиночный очаг

До 3 очагов

Множественное поражение

Итого

Рак предстательной железы

3

4

17

24

Рак молочной

Железы

3

7

13

23

Колоректальный рак

1

9

5

15

Рак легкого

1

-

6

7

Саркомы

4

1

-

5

Рак шейки матки

-

2

1

3

Рак почки

2

-

1

3

Итого

14

23

43

80

Как следует из данных таблицы, наиболее часто мультифокальноепоражение скелета встречалось при раке предстательной и молочнойжелезы.Также множественные метастатические очаги были выявлены утрети больных с колоректальным раком и почти всех больных ракомлегкого. Саркомы в относительном пересчете чаще других опухолейдавали солитарные метастазы.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.