Надпочечные железы Положение и смещаемость

Тень надпочечников располагается на уровне XI-XII грудных позвонков, реже выше или ниже этого уровня. В условиях пневморетропери-тонеума расстояние надпочечников от срединной плоскости составляет 3-3,5 см. Положение надпочечников над верхним полюсом почек отличается значительной вариабельностью. Отмечают центральное, медиальное (чаще слева) и латеральное (чаще справа) их расположение по отношению к почке. Так же, как и почки, надпочечники размещены под острым углом к фронтальной плоскости (от 20 до 60°), вследствие чего их медиальные края повернуты кпереди. Расстояние между основанием над почечников и верхним полюсом почки зависит от положения обследуемого и составляет от 0,6 до 5,5 см: при вертикальном положении оно больше, чем при горизонтальном. При опущении почки надпочечник не смещается книзу, вследствие прочной связи его с диафрагмой. Расстояние от диафрагмы до верхнего полюса надпочечника 2-2,5 см. Статическая и дыхательная амплитуда смещения надпочечников достигает высоты тел 1-1,5 позвонков.

Смещаемость надпочечников объясняется строением сосудов, имеющих извилистый ход, а также особенностью связочного аппарата. При забрюшинном введении газа тень печени, прикрывающая переднюю поверхность правого надпочечника, смещается несколько кверху, что отчетливо определяется при исследовании в вертикальном положении с поворотом вправо. При этом расстояние от верхушки надпочечника до тени печени составляет 0,25-0,5 см. При таком же исследовании расстояние левого надпочечника до селезенки составляет 0,3-1 см.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.