Околоносовые пазухи Анатомия

Лобная пазуха, sinus frontalis, - парное образование, залегающее в нижнем отделе лобной чешуи между наружной и внутренней пластинками. Между обеими лобными пазухами у взрослых расположена перегородка, которая может занимать вертикальное или косое положение, приводя к асимметрии пазух. Изредка бывает дополнительная перегородка, разделяющая пазухи на три камеры. Асимметрия лобных пазух может быть также обусловлена неодинаковой их пневматизацией вплоть до отсутствия одной из пазух. Наблюдаются также различные варианты глубины лобной пазухи с симметричным или асимметричным развитием. При значительной глубине и выраженности лобной пазухи в ней наблюдается дополнительный надглазничный карман, расщепляющий глазничную часть лобной кости на две пластинки - мозговую и глазничную. Возможно двустороннее недоразвитие пазух.

Верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris,- парная воздухоносная полость, располагается в теле верхнечелюстной кости, имеет форму неправильной четырехгранной пирамиды, обращенной основанием медиально. В ней различают медиальную, верхнюю, нижнюю, переднюю и заднебоковую стенки. Заднебоковая стенка верхнечелюстной пазухи граничит с крыловидной ямкой. В верхнем отделе медиальной стенки пазухи располагается отверстие, сообщающее ее со средним ходом носа. В верхнечелюстной пазухе могут наблюдаться дополнительные костные перегородки и непостоянные выпячивания - бухты (скуловая, глазничная, клиновидная и альвеолярная). Верхнечелюстная пазуха наименее вариабельна по своим размерам, объем ее у взрослых составляет от 15 до 40 см3. Однако иногда встречается асимметрия верхнечелюстной пазухи, ее недоразвитие и как редкое явление возможно отсутствие пазухи.

Решетчатая пазуха представляет собой парное образование, залегающее в решетчатом лабиринте и состоящее из решетчатых ячеек неправильной формы.

Решетчатый лабиринт расположен по обе стороны вертикальной пластинки решетчатой кости. Боковая поверхность решетчатого лабиринта участвует в образовании медиальной стенки глазницы. Решетчатая пластинка решетчатой кости отделяет сверху лабиринт от полости черепа. Медиальная стенка решетчатого лабиринта обращена в полость носа и составляет часть ее латеральной поверхности, на которой, как указывалось, расположены верхняя и средняя носовые раковины. Решетчатые ячейки, cellulae ethmoidales, делятся на передние, средние и задние, размеры их вариабельны. Иногда они значительно развиты и при этом могут сообщаться, кроме полости носа, с клиновидной и лобной пазухами.

Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, - парное образование, располагается в теле клиновидной кости, имеет шесть стенок: переднюю, заднюю, медиальную, латеральную, верхнюю и нижнюю.

Медиальная костная стенка является межпазушной перегородкой, располагается не всегда строго в срединной сагиттальной плоскости, обуславливая асимметрию половин пазухи. Изредка наблюдается дополнительная вертикальная перегородка, расположенная фронтально, делящая клиновидную пазуху на переднюю и заднюю камеры, что имеет значение при воспалительных процессах и при пункции пазухи. Клиновидная пазуха у взрослых имеет объем от 3 до 10 см3, редко достигает 20 см3.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.