Влагалище

Влагалище изучают на вагинограммах, производимых в прямой задней и боковых проекциях.

Форма и размеры. На рентгенограммах в прямой задней проекции влагалище имеет равномерную лентовидную или коническую форму и расположено почти вертикально. Верхняя часть его широкая, особенно в области свода, нижняя более узкая. В прямой задней проекции наблюдают проекционное укорочение влагалища в результате его изгиба и отклонения верхней части кпереди. При вытекании из матки контрастное вещество скапливается во влагалище и в прямой задней проекции образует однородную тень серповидной формы с четким выпуклым верхним контуром соответственно форме заднего свода. Поперечный размер этой тени в норме не превышает ширину лобкового сращения. В боковой проекции влагалище представляет собой изогнутую, суживающуюся сверху вниз лентовидную тень, длиной 8-10 см и шириной 3-4 см, которая образует с тенью полости матки угол, открытый кпереди. Контуры влагалища четкие, волнистые.

Складки слизистой оболочки выявляются после частичного опорожнения, направлены сверху вниз и сходятся по срединной линии. В верхнем отделе они дугообразно изогнуты, в нижнем имеют косое и поперечное направление.

У детей тело матки небольших размеров, а шейка ее вдвое больше длины тела матки, в отличие от гипопластической матки, при которой соотношение длины матки и шейки нормальные (2 : 1).

Форма шейки матки у детей конусообразная, суживающаяся книзу.

В пожилом возрасте из-за ослабления связочного аппарата увеличивается наклон тела матки кпереди и угол между продольными осями тела и шейки матки уменьшается и не превышает 130-135°, могут возникать боковые перегибы и смещения тела матки кзади. Их следует дифференцировать со смещениями тела матки, возникающими в результате воспалительных процессов в малом тазу, при которых подобные изменения возникают из-за спаечных процессов и подвижность матки ограничена. У пожилых и повторно рожавших женщин из-за снижения тонуса сглажена или менее выражена вогнутость контуров полости матки.

В пожилом возрасте наступает атрофия матки, уменьшается ее полость, расширяется просвет перешейка, а сжиматели определяются нечетко.

С возрастом уменьшается длина труб и их извилистость, изменяется форма и ширина просвета, вплоть до исчезновения ампулярного расширения. Иногда в пожилом возрасте трубы остаются длинными, извилистыми.

Влагалище с возрастом суживается, свод уплощается, складки слизистой влагалища сглаживаются, уменьшаются в количестве, иногда они полностью исчезают.

Рекомендуем к просомтру

www.kievoncology.com благодарны автору и издательству, которые способствует образованию медицинских работников. При нарушении авторских прав, сообщите нам и мы незамедлительно удалим материалы.